駐家醫師

清醒開顱手術 手術進行中還能說話聊天

你聽過清醒手術嗎? 腦腫瘤神經外科李旭東主任表示，有一些疾病，像是說話功能、運動功能疾病，，還有就是影響到一些細微動作的開顱手術，需要在病人清醒時，讓神經做出反應，測試手術的完成率。像是巴金森氏症、肌張力不全症還有癲癇症，需要植入腦部深層電刺激晶片，病人是在清醒的狀態下完成手術。臺中榮總腦腫瘤神經外科李旭東主任說「在相關反應的位置上，放入監測點，手術進行到重點時，請麻醉科配合降低麻醉劑量，我們可以監測他神經的功能，有些是需要誘發的，給他刺激，看他神經接受到刺激時的反應，可以知道手術部位是不是安全的。」

開刀前的生離死別 監測儀器能降低手術併發症

當病人需要動到開腦、開心、開脊隨的大手術時，總是擔心，會不會手術後不能走路了或是醒不過來，在開刀房前和親人有生離死別的感傷。但是透過新的神經功能術中監測，可以改善這種疑慮，在手術進行中，如果有傷害到神經，它的電波就會有變化，它會發出警訊音，我們可以立刻針對手術的動作做修改，預防併發症的發生。

不完全腦腫瘤切除手術 老師能保留語言能力選擇權

病例分享：一個老師，因為腫瘤需要開刀，最擔心的就是他的說話功能會不會喪失，以前只能等術後才知道，現在能在手術前選擇保留說話功能，但是腫瘤就無法完全切除。手術後癱瘓或神經功能障礙的比例是5%，透過儀器監測的安全手術，希望讓手術後癱瘓或神經功能障礙的5%併發症，能夠趨近於0%。