目前分類:骨科 (5)

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運動打球腳踝韌帶反覆受傷 小心踝關節退化性關節炎

年輕人熱愛運動打球,不小心造成腳踝韌帶受傷,在韌帶還沒復原就又跑去運動,造成原本只是部分撕裂傷發展到踝關節不穩定形成早期的踝關節退化臺中榮總骨科部關節重建科王舜平醫師說韌帶復原的時候修復的並不是真正的韌帶而是一些結痂的組織,腳踝會損失15~20%的穩定度造成踝關節反覆受傷症狀超過兩個禮拜還沒有改善時要找足踝專科的醫生評估韌帶是部分撕裂傷或是完全的斷裂並做足夠強度的保護,才不會變成踝關節退化性關節炎。」

嚴重退化性關節炎 軟骨全磨損痛到無法走路

踝關節開始退化除了會造成疼痛也會限制踝關節的活動在走路上下樓梯會加劇疼痛像跛腳一樣一跛一跛的更嚴重時踝關節只要受力都會疼痛甚至會沒辦法走路

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65歲以上老人 2人有1人患有"退化性關節炎"

年齡超過50歲,最常遇到退化性關節炎的問題,一旦年齡超過65歲,兩個人就有一個人發生退化性關節炎。臺中榮總關節重建科唐國民主任說你早上起床時會感覺關節不舒服,但稍微活動一下就好了當演變成重度退化性關節炎整天都會痛不管是在休息或是活動,連站著都會痛腿部關節變形大部分的病人是以O形腿表現1/10機率的病人他會是X形腿當他腿型變了走路會變得困難常常兩條腿會打架。」

關節軟骨功能喪失 注射高濃度血小板血漿增加組織修復力

當關節軟骨因磨損造成損傷,原本的骨頭因為缺乏軟骨的保護在關節活動的磨擦後會慢慢硬化產生一個空洞讓骨刺有空間生長臺中榮總關節重建科唐國民主任表示可以透過關節注射PRP,也就是高濃度血小板血漿它含有高濃度的生長因子打到關節裡讓關節裡的血管增生,進而增加組織的修復能力

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一個姿勢固定太久 會引起"肩夾擊綜合症"

中榮總骨科部運動醫學科陳超平主任表示:"肩夾擊綜合症"造成的肩膀疼痛,通常是一個姿勢固定太久,反覆性的做同樣事或姿勢不良。當你駝背的時候,肩膀縫隙會變窄,讓肩膀的肌腱不只發炎、甚至磨損,造成無法梳頭及後扣內衣的情況,兩、三個月之後,就會產生旋轉肌腱的破裂。

肌腱發炎不處理 變成老人的五十肩

一個小小的肌腱發炎,因為疼痛而減少活動,時間久了會造成關節囊增厚,演化成"五十肩"。臺中榮總骨科部運動醫學科陳超平主任說「五十肩的恢復期,需要一到三年,你要是讓你的簡單肌腱炎演變成五十肩,你所花費的時間、金錢就更多了。」

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手機滑滑滑 滑出3C肩頸症

長時間滑手機,加上姿勢的不正確,小心"3C肩頸症"找上你。台中榮總復健科職能治療師陳彥文說當你使用3C產品的時候你會開始覺得,你的後頸部的肌肉開始緊緊的或是你會常常感到肩頸的僵直感尤其是在兩側肩膀的地方或是你會感覺到開始會有所謂痠痛的現象傷害就會慢慢演變成一個退化性的病變再隨著我們每天的活動度慢慢日以月積的時候最後就會慢慢演化成骨刺。」

低頭駝背還要滑 頸椎幫你舉起27公斤重

頸椎屈度0度,變成60 度,頸椎承受的重量,會從5公斤,變成27公斤,使用正確姿勢滑手機,需適度休息。台中榮總復健科職能治療師陳彥文說隨著時間的使用之後我們的肌肉會開始慢慢的疲勞我們的姿勢視覺會開始慢慢的駝背頸椎的承受壓力會從原本的5公斤增加到27公斤輕者肩頸痠痛重者手部會產生痠麻的情況視覺是往手機的方向下垂15度左右這是最正確的姿勢取一個抱枕或是一個支撐的地方可以減少手部肩部頸部的壓力。」

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咚吱咚吱搖頭搖太嗨 搖到進醫院

27歲男性病患,因為長期擔任音樂DJ的工作,常跟著音樂不斷搖頭、甩頭,四年前發現右手出狀況。音樂DJ患者說必須時常低頭或點頭,必須跟著音樂節奏晃動,剛開始是頸部跟肩部肌肉很酸痛,因為軟骨破裂就壓迫神經,壓迫右手整隻右手臂就變得很疼痛無力。」直到4個月前,因為右手無法舉高,沒辦法吃東西,到台中榮總就醫。台中榮總骨科部李政鴻主任說他是產生(纖維環)破裂,破裂的話,跑到椎間盤的後方,它還跑到椎間體的後方,那一般人如果跑到椎體的後方,如果採用微創手術的話,它是沒辦法把它夾乾淨的,所以這病人需要做比較擴大的手術,去把椎體切除,椎間盤切除,再放一個支架,把它固定。如果再繼續放著不管它的話,可能會造成下肢的無力,甚至癱瘓,手術完,當天就可以舉高。」

過度擠壓椎間盤 突出要復健破裂需動刀

脊椎避震器椎間盤,為何容易受損?台中榮總骨科部李政鴻主任說脊椎總共有22個避震器,我們叫椎間盤,椎間盤容易受損的部位在哪裡?在頸椎跟腰椎,低頭甩頭這樣的話,會壓迫椎間盤,然後壓迫到神經,就紅色部分是神經。那腰椎的話,就是你常常彎腰搬重,這裡面的椎間盤,它受到壓力的話,它就往後突出,壓到後面紅色的神經,這就是所謂的坐骨神經痛,或者頸椎的神經痛,椎間盤有分突出,或甚至破裂,如果光突出的話,一般復健治療會好,破裂的椎間盤,那時候就沒辦法用復健治療,就要用到手術治療。」

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