駐家醫師

胃食道逆流60歲以上老人賁門老化關不緊

賁門是食道和胃的閥門，是由一個內括約肌跟一個外括約肌，兩個相互合作替胃把關，當運動減少加上年紀的老化，這些肌肉會慢慢的鬆弛，這門就關不緊了。當你吃的很飽胃酸就跑上來，好發於中老年人身上，這是因為肌肉的慢性退化。臺中榮總胃腸肝膽科連漢仲醫師說「胃有一部份被拉到食道上面，產生這兩個肌肉分開的現象，食物就很容易衝上來，會產生比較嚴重的胃食道逆流，也稱為食道疝氣。」

每百人有15人胃食道逆流  肥胖、年紀越大越嚴重

一百個成年人會有15人，有胃食道逆流的症狀，通常會產生胸口灼熱、心灼熱或是嘔酸水的狀況，有些人是用胸痛來表現，會跟心臟病有點混淆。那也有一部份的人是食道外的症狀，像是喉嚨痛、喉嚨沙啞、咳嗽等。臺中榮總胃腸肝膽科連漢仲醫師說，利用內視鏡檢查可以發現食道受傷的情況。「會看到食道被胃酸沖刷，留下來糜爛的現象或是嚴重的潰瘍。有一部分人變成腸化生，就是從黏膜來看明明是食道，看起來像胃的樣子，表示細胞已經病變，當然病變不等於是癌症，可是他可能是癌症的前期。」

慢性退化無法根治 手術短暫抑制還需藥物控制

胃食道逆流的人，躺下來時胃酸就跑上來，所以他不容易入眠、很淺眠，半夜逆流上來的時候睡眠就會中斷，醒過來後就沒辦法在睡覺了。用手術來改善胃食道逆流的症狀，雖然可以暫時不再吃藥，可是在五年之後，有一半的人，還是需要某一種程度的藥物，才有辦法過正常的生活。