駐家醫師

突發性猝死 九成是因為心臟、心血管疾病造成

近幾年來接連發生名人猝死的意外案例，包括寒舍集團創辦人蔡辰洋，因心肌梗塞去世，藝人馬兆駿在購物時，心臟病突發死亡，親民黨秘書長秦金生，爬山時心肌梗塞送醫不治，而最年輕的猝死案例，則是發生在彰化的23歲青年。他們發生不幸的年齡，正處於青壯年時期，這些案例的發生，透露出「猝死」已不是老年人的專利。而突發性猝死的發生，通常在沒有什麼症狀，從發生到倒下，不到一個小時就死亡。猝死發生在老年人，通常以心血管疾病為主。而年輕人通常跟先天性心臟疾病有關。臺中榮總心臟內科廖英傑醫師說「年輕人可能發生在先天性的心臟疾病、先天性的心肌病變，還有一些是先天性離子通道的問題，造成心臟裡面的去極化或再極化的電流，誘發心律不整，產生猝死。我們遇到一個醫師，他一早起來看早診，突然間天氣冷的關係就倒下去了，所以這種猝死，可能都沒有什麼症狀，那有可能從發生然後到倒下去，到死亡不到一個小時。」

老年人是以心血管疾病為主，可是在年輕人來說，這個猝死也有可能發生在一些先天性的心臟疾病、先天性的心肌病變、還有一些是先天性的所謂離子通道的問題，來造成心臟裡面的去極化或再極化的電流，不正常的現象，誘發心律不整產生猝死。

 胸悶、胸痛、氣促、冒冷汗、常暈倒 小心突發性猝死

尤其在運動時發生，胸悶、胸痛、氣促、冒冷汗這些症狀，代表心血管發生阻塞，可能引發猝死狀況，臺中榮總心臟內科廖英傑醫師表示，年輕人常常昏倒或有猝死的家族病史，也應該盡速就醫檢查。

心血管發生有阻塞，狹心症的症狀，第一個最常見的症狀，就是會胸悶，那這種胸悶，常常就像一個大石頭壓著，讓你喘不過氣，所以，第二個症狀嚴重的話，會胸悶到胸痛，第三個症狀，就會覺得壓住沒辦法呼吸，會有氣促、呼吸困難的症狀，那第四個更嚴重的時候，這種不舒服的感覺一直壓迫著，甚至會冒冷汗的症狀跑出來，所以有這些症狀，尤其是在運動的時候發生，那這時候身體已經告訴你說已經有一個警示。年輕人如果平常有常常昏倒的情形，或者是說家族裡面，有人不知名原因就突然間死亡，有這樣的病史或家族病史的時候，一定也要特別注意，要趕快到醫院請醫生來幫你做評估。

CPR搶救猝死病患 關鍵一分鐘九成能救回

猝死造成心臟停止，應該立刻施做CPR，恢復大腦供氧。臺中榮總心臟內科廖英傑醫師說「病人昏倒，沒有心跳超過十分鐘，病人就算救回來，也變成植物人。或是使用電擊器，讓機器判斷病人的心跳，能不能做電擊，有時候電擊器電擊下去，立刻救回一條命。」曾發生猝死搶救回來，是因為嚴重性的心律不整而發生，病患可以裝一個去顫器在身上，它會自動偵測病患，在發生心律不整的時候，它就會電擊，讓病人的心跳恢復正常。