駐家醫師

坊間這最近出現標榜一氧化氮的健康食品，說可以降低膽固醇，減低心血管疾病的風險。
一氧化氮不是廢氣嗎?廢氣怎麼做成健康食品?難道是詐騙嗎?

先看這個最新的公佈，衛福部公布106年國人十大死因，依序為癌症、心臟病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、呼吸道疾病、高血壓、腎病、肝病，而癌症、心藏病、腦血管疾病、高血壓，都與心血管有直接或間接的關係，十大死因中佔了四項。

一名補魚阿伯從20歲開始抽菸，平均一天抽一包，總共抽了將近50年，在捕魚時一動就喘，喘到無法繼續捕魚，醫生透過肺功能檢查，發現他是呼吸道阻塞型的通氣障礙，因為長期抽菸，導致慢性阻塞性肺病，造成他喘到不能工作。

慢性阻塞性肺病  煙霧、粉塵是呼吸道最大殺手

透過肺功能的檢查，可以看到因為抽菸產生阻塞型呼吸道病變的人，在肺功能的曲線上，跟正常人有明顯的差異。臺中榮總胸腔內科黃偉彰醫師說「因為香菸產生的有害微粒，以及環境中的煙霧、化學物質、職業粉塵，都會造成呼吸道及肺臟的慢性發炎反應，進而引發呼吸道狹窄，以及肺實質的破壞，出現慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難，還有漸進性活動性的喘。」

透過心導管檢查，可以看到冠狀動脈血管，因為狹窄，血管裡看不到血流，如果發生血管痙攣或是有血塊、班塊阻塞，會造成心臟急速缺血，有猝死的風險，也就是我們說的心肌梗塞、心臟病發。臺中榮總心臟血管中心游茱棱醫師說「我們會先考慮，用心導管的方式，做氣球擴張或支架，如果阻塞是在分叉的地方，像是阻塞在左主幹分叉處，可能就不適合做氣球擴張或支架，必須考慮做冠狀動脈繞道手術。」

達文西全動脈冠狀動脈繞道手術 不切胸骨加速復原

施行全動脈冠狀動脈繞道手術，為什麼要用全動脈呢？因為動脈對壓力的耐受度，內膜的增生率比靜脈好，施行手術後，動脈的十年暢通率，都還有80%~90%以上，靜脈的十年暢通率，大概只有50%~60%。臺中榮總心臟血管中心游茱棱醫師說「在評估病人的情況，也會施行不停跳的手術，就是不使用體外循環的方式來執行，另外利用達文西來進行繞道手術，可以避免切開胸骨，只需要在左前胸，開一個6~10公分的傷口，能讓病人降低感染，減少疼痛，縮短恢復時間。」

戒菸、控制三高、改變生活型態 避免移植血管再次狹窄

認識"威廉斯氏症" 2萬分之1的罕見基因缺陷疾病

你知道威廉斯氏症嗎？他是一種罕見的基因缺陷疾病，發生率是兩萬分之一。臺中榮總兒童遺傳諮詢中心許嘉琪主任說「威廉斯氏症的病人，有相似的臉部特徵，人中會比較長，嘴巴會比較大，嘴唇會比較厚，下巴會比較小，耳朵會比較大，常會看到他們的眼睛有點腫腫的，臉頰會比較豐滿，這些臉部的特徵長大後會越明顯，身高體重也發育的慢，常常會合併一些心臟血管的問題，像是主動脈瓣上的狹窄或是肺動脈的狹窄，都是很常見的臨床表現，我們會建議病人，定期到小兒心臟科，做一些追蹤治療。」

第七對染色體缺損 透過螢光位點（FISH）檢查能確診病例

造成威廉斯氏症的原因，主要是第七號染色體長臂的近端，有一個小缺損所造成的，有一些個案，都是自己產生新的突變，不一定是來自父母的遺傳。臺中榮總兒童遺傳諮詢中心許嘉琪主任說「威廉氏斯症，需要透過特殊的螢光位點檢查，才能篩選出來，我們傳統的羊膜穿刺、染色體的檢查，是沒辦法發現的，有家族病史，會建議在媽媽在懷孕時，透過羊膜穿刺，針對威廉斯氏突變的位點，去做FISH的檢查，就可以確定診斷。」

威廉斯氏症造成的智能障礙 透過早期療育能提升自理能力

威廉斯氏症的病人，會有程度不等的智能障礙，如果能在一歲前做一些早期療育，可以看到比較好的復健成果，透過早期療育，提升他本身的自理能力，長大後是可以做到自己照顧自己，也可以做一些簡單的工作養活自己。

頸部腫瘤切除 內視鏡手術藏疤

頭頸部的區域，並無法完全用衣服包覆，容易直接暴露在外，以前的傳統頸部腫塊手術，會直接在頸部腫塊的上方皮膚，做一個橫向的切口，術後會讓人看到脖子上留下明顯的疤痕。臺中榮總喉頭頸科王仲祺主任說「尤其是有蟹足腫體質的病患，術後會留下很醜形的疤痕，除了外觀不好看，事實上對病患的心理，還有社交，都會造成一些阻礙。」

改變手術位置 疤痕隱形了

美觀性的頸部甲狀腺手術，是將手術部位移到腋下，利用拉勾器把皮膚撐開做出通道，我們利用內視鏡，伸進去甲狀腺的部位，把甲狀腺剝離下來，再將腫瘤從腋下拿出來。臺中榮總喉頭頸科王仲祺主任說「頸部的腫瘤，因為位置不同，也可以選擇在耳朵的後面，或是髮際線的部位，用拉勾器把皮膚撐開，利用內視鏡手術的器械，或是達文西手術的器械伸進去，把腫塊跟周圍的組織剝離，再從耳後的傷口拿出來。」

傷痕藏髮際線 美觀手術完美藏疤

美觀性頸部手術的好處，是將傷口隱藏在髮際線的部位，當頭轉到正面時，傷口在耳朵後面，會被頭髮所遮蓋，其他人不會發現動過手術的疤痕，而腋下的傷口，當病人把手臂放下，衣服穿著起來，疤痕也完全被覆蓋。美觀性的頸部手術，最大的限制，就是他的器材比較昂貴，所以目前健保沒有給付。

治療鼻病兼整形 鼻整形重建手術一次搞定

當鼻子發生鼻中膈彎曲，呼吸道鼻閥阻塞，造成呼吸不順，甚至在爬樓梯、運動，會覺得胸悶、會喘，治療同時又想要改變鼻形外觀，這時找耳鼻喉科醫生，來進行鼻整形重建手術，能夠讓你的需求一次搞定。臺中榮總耳鼻整形凃智文醫師說「耳鼻喉科醫生，來做鼻整形重建手術，最大的好處，就是能在一次手術當中，解決你呼吸道、生理功能或是疾病的問題，也可以在同一次手術中，讓你變得更美觀、更漂亮，我們可以內外兼顧，同時解決疾病以及外觀的需求。」

無疤痕內開式鼻整形手術 術後不留疤減少後遺症發生

因為外傷造成的醜形，或是疾病造成鼻子需要重建，這是在健保的給付範圍，如果單純是為了美觀所做的改變，就不包含在健保的給付範圍。臺中榮總耳鼻整形凃智文醫師，介紹無疤痕內開式的手術方法「我們會直接從兩個鼻孔，進去做所有的手術步驟，等傷口完全恢復時，外觀完全看不出任何的疤痕，而一般大家所熟知的開放性鼻整形，在兩個鼻孔中間，會有一條切開的痕跡，有時候會造成蟹足腫的情況。」

小兒後天性心臟病 "川崎病"動脈瘤破裂會喪命

"川崎病"是小兒後天性心臟病，台灣地區常好發在一歲的嬰兒，還有學齡前的小朋友，每一年會有5~600個病例發生。臺中榮總新生兒科林明志主任說「川崎病主要是造成冠狀動脈的血管炎，在急性期，會讓冠狀動脈產生動脈瘤，動脈瘤有可能產生血栓或是破裂，造成小朋友的生命危險。慢性期在恢復時，因為發炎修復造成的血管纖維化，會讓冠狀動脈嚴重的狹窄，或是完全阻斷。」

持續發燒五天伴隨五症狀 未治療者25%形成動脈瘤

當小朋友高燒不退超過五天，就要特別注意，是否眼睛曾經紅過，嘴唇是不是有乾裂或是草莓舌，身上長出疹子，手指腳趾紅腫，以及頸部淋巴結腫大，也可以診視卡介苗的施打處，是否有紅腫的現象。臺中榮總新生兒科林明志主任說「川崎病沒有經過適當的治療，這些核心的症狀，還是會自己消失，燒也會退，但是根據統計，大約百分之二十五的小朋友，會產生冠狀動脈的血管瘤。」

每18分鐘有一人中風 腦細胞損傷死亡機率高

台灣發生中風的比率，每18分鐘就有一個人，罹患大小程度不同的中風，就單一疾病來講，死亡率算是非常高，除了造成死亡，最主要是造成殘障，讓家庭生活陷入困境。臺中榮總腦血管外科崔源生主任說「短暫的神經功能障礙，會造成嘴角歪斜，手腳無力的情況，如果發生嚴重的中風，而造成細胞的嚴重損傷，會發生昏迷、死亡的情況。」

機械式血栓抽出術治療"腦中風" 術後立刻恢復手腳活動

別讓"口腔癌"吃掉你的臉 檳榔纖維是造成癌症的元凶

如果口腔癌能夠早期發現，早期治療的話，因為腫瘤小，切除的範圍也小，臉部外觀的改變不明顯，一但到了口腔癌晚期，切除的範圍很大，就需要整形外科醫師做顏面重建，不管再怎樣重建，都回不到原來漂亮的臉。臺中榮總耳鼻喉科劉時安主任說「口腔癌的病人，有8成，都有抽菸的習慣，大概有6~7成，有吃檳榔跟喝酒的習慣，檳榔他是屬於長纖維的植物，是放在頰黏膜跟舌頭中間的牙齒咀嚼，他會不斷的去刺激黏膜，造成黏膜的損傷、修復、損傷、修復，在這個反覆的過程中，如果基因調控機制出了問題，他會不受控制的增生，也就是所謂的癌症。」

口腔潰瘍超過兩週是癌化的前兆 黏膜化驗可知口腔病變

一般民眾如果口腔潰瘍超過兩個禮拜以上，或是發現嘴巴、脖子裡有腫塊，發生吞嚥疼痛、困難，就需要找醫生檢查，口腔檢查只需張開嘴巴，找到黏膜異常的地方，採樣進行化驗。臺中榮總耳鼻喉科劉時安主任說「口腔癌，是癌症好發率的第五名，以就男性來說，甚至是第四名，他跟食道癌一樣，是這幾年來死亡率增加最快的癌症。」

成人型異位性皮膚炎 皮膚脫屑流膿易併發憂鬱症

大家熟知的異位性皮膚炎，多數都是發生在小孩身上，但是有一群人，是屬於"成人型"的異位性皮膚炎，分布的地方通常是很明顯，會發生在臉部、頸部、或手部，如果不停地搔抓，傷口會破皮，當細菌入侵會產生感染。臺中榮總免疫風濕科譚國棟醫師說「你可以看到這樣的病人，皮膚看起來爛爛的，甚至會流湯、流膿，三分之一的患者，會合併情緒憂鬱的症狀，有將近4成，因為這樣的症狀，中斷了工作或是學業。」

pm2.5紫爆 異位性皮膚炎發病率增三倍

成人型異位性皮膚炎，7成是遺傳造成的過敏體質，而發病的機率也和空氣汙染有關，研究發現，當pm2.5從黃色等級，變到警戒級的紫色等級，異位性皮膚炎會增加三倍，造成皮膚反覆發炎，出現紅、腫、癢，的症狀。臺中榮總免疫風濕科譚國棟醫師說「在治療上會塗抹局部抗發炎藥物，來降低皮膚發炎反應，口服藥物能藉由免疫的調控，讓皮膚過敏的細胞比較穩定，減少過敏情形。」

使用偏酸性肥皂 適度塗抹乳液改善皮膚狀況

成人型異位性皮膚炎的患者，要養成良好的皮膚護理習慣，每天要塗抹一次乳液，在天氣炎熱時，有流汗的狀況，必須趕快清潔，而清潔劑多數含有添加物，並不建議使用，使用比較偏酸性的肥皂，對於皮膚的保養會有很大的幫助。

含馬兜鈴酸中藥草 吃多小心膀胱癌

膀胱癌的三大危險因子，抽菸、中草藥，以及染色劑的接觸，服用的中草藥裡，含有"馬兜鈴酸"成份，是造成膀胱癌的主要原因。膀胱癌好發年齡，通常在60歲以後，但是臨床上也發現有2~30歲的膀胱癌患著。臺中榮總泌尿外科主任裘坤元說「通常是很年輕就開始抽菸，從事美髮業的工作，因為手會接觸染色劑，自己也常染頭髮，會增加罹患膀胱癌的風險。」

早發現易治療 延遲要切膀胱掛尿帶

85%的膀胱癌因為出現血尿症狀，都能夠在早期發現，這時候腫瘤只在膀胱的表面或是黏膜層、基底層，治療的方法是用內視鏡，從尿道進去把它刮掉。臺中榮總泌尿外科主任裘坤元

女性腹部不適就醫後仍沒改善 小心卵巢癌已轉移

當女性出現腹脹、腹痛、肚子有沉重的感覺，或是有頻尿，腸胃不適、壓迫的症狀，求診腸胃科，卻無法得到明確的診斷或改善，就應該到婦產科，做一個適當的檢查跟評估，可能卵巢癌都已經轉移了。臺中榮總婦科主任呂建興說「卵巢癌的發生率，每年都在增加，跟30年前比較，大概增加了四倍，目前在女性十大癌症之中，卵巢癌的發生率排名第九，算是相當的高。」

卵巢沒神經不會有症狀 拖延30天癌細胞數量增加1倍

卵巢在骨盆腔裡，骨盆腔跟腹腔是開放而且互相聯通，當卵巢腫瘤長大後，就會從卵巢表面往下掉，當掉到骨盆腔時，會變成第二期，掉到腹腔去，就變成第三期。臺中榮總婦科主任呂建興說「快速發展的卵巢癌，每30天癌細胞就會增加1倍，即使是長得比較慢的卵巢癌，也是2~3個月癌細胞就會增加1倍，他是非常快速在增長。」

腳也會中風! 下肢動脈阻塞造成間歇性跛行

你知道腦中風，也聽過心肌梗塞，但是當下肢動脈發生阻塞，也就是腳中風，你知道有什麼症狀嗎? 臺中榮總心臟內科張偉俊醫師說「如果阻塞在大腿的部分，小腿會感覺脹痛，走遠時會無力，以間歇性跛行做為表現，在走了一百到二百公尺的時候，因為腳的血流供應不足，出現疼痛的情形，休息之後就會改善，慢慢恢復行走的能力。」

下肢動脈阻塞造成傷口不會癒合 潰瀾壞死恐截肢

下肢動脈阻塞，如果造成皮膚傷口不會癒合，就要特別小心！因為血管沒打通，傷口就不容易好，引發潰爛造成組織壞死後，可能需要截肢。病人做血管攝影，發現有嚴重的阻塞，醫生會施行氣球擴張手術，如果阻塞在膝上血管，需要支架的施放，手術過程中，如需做藥物塗層氣球或血管內硬斑塊的刮除，健保並沒有給付。

早期沒症狀發現就癌末 沉默的殺手"胰臟癌"

根據衛福部國民健康署104年十大癌症登記報告，胰臟癌死亡率在十大癌中排名第八。胰臟的位置是在身體後面，當發生病變時，在早期是沒有症狀的，除非他是長在胰臟的頭部，病人有黃疸或是胰臟發炎的症狀，才會早期發現。如果是發生在胰臟的尾部，因為沒有跟其他器官相連，不會引發症狀。當病人出現肚子痛或是體重減輕，已經是胰臟癌的末期。臺中榮總一般外科陳怡如醫師說「當發現胰臟癌時，能夠開刀的病人，是佔胰臟癌病人的20%，可以開刀會有比較好的治療效果。剩下的80%不能開刀，只能做化學治療，但是他五年的存活率，依舊是小於5%。

愛吃紅肉不吃菜抽菸又喝酒 60歲後"胰臟癌"易上身

胰臟癌好發的年齡是60~70歲，男生比女生多，可能是生活型態比較不正常，壓力大、常喝酒、抽菸。如果長期攝取很多紅肉，膳食纖維、蔬菜水果很少吃，會引起胰臟癌的發生。有家族的遺傳史，糖尿病或是慢性胰臟炎的病人，健康檢查時做電腦斷層檢查，才能早期的發現。

運動打球腳踝韌帶反覆受傷 小心踝關節退化性關節炎

年輕人熱愛運動打球，不小心造成腳踝韌帶受傷，在韌帶還沒復原就又跑去運動，造成原本只是部分撕裂傷，發展到踝關節不穩定，形成早期的踝關節退化。臺中榮總骨科部關節重建科王舜平醫師說「韌帶復原的時候，修復的並不是真正的韌帶，而是一些結痂的組織，腳踝會損失15~20%的穩定度，造成踝關節反覆受傷，症狀超過兩個禮拜，還沒有改善時，要找足踝專科的醫生評估，韌帶是部分撕裂傷或是完全的斷裂，並做足夠強度的保護，才不會變成踝關節退化性關節炎。」

嚴重退化性關節炎 軟骨全磨損痛到無法走路

踝關節開始退化，除了會造成疼痛，也會限制踝關節的活動，在走路上下樓梯會加劇疼痛，像跛腳一樣一跛一跛的，更嚴重時，踝關節只要受力都會疼痛，甚至會沒辦法走路。

卵巢功能退化前 卵子冷凍保留自己生育能力

隨著卵子冷凍技術進入臨床，有越來越多的人用卵子冷凍的方式，保存自己的生育能力，尤其是當女性年紀變大，還沒有適當結婚、懷孕的對象，還有乳癌的患者、淋巴癌的患者，在做化療前，先將卵子冷凍保存，能夠保留自己生育的機會。臺中榮總生殖內分泌不孕科陳明哲主任說「有子宮內膜異位症的病患經過檢查後，發現她卵巢功能退化，但是他還沒結婚，將來有生育的需求，也可以提早安排做卵子冷凍保存，除了保留自己生育機會以外，將來真的用不到，還可以把好的卵子捐贈出來，幫助其他不孕的夫妻。」

到醫院捐卵一年只有個位數 不孕夫妻一卵難求

每個月都有很多患者需要卵子，但實際上一整年下來，來醫院做卵子捐贈的人其實相當少，大概只有個位數。年輕人的卵子最適合捐贈，20~40歲的女性都符合捐贈年齡，經過醫院的檢查評估後，才能進行取卵的步驟。臺中榮總生殖內分泌不孕科宮曉帆醫師說「取卵其實是一個很簡單的步驟，他會有一個細針，然後像做抹片一樣，從陰道將成熟的卵子取出來，為了避免捐贈者的不舒服，會上一點點麻醉藥。」

65歲以上老人 每2人有1人患有"退化性關節炎"

年齡超過50歲，最常遇到退化性關節炎的問題，一旦年齡超過65歲，兩個人就有一個人發生退化性關節炎。臺中榮總關節重建科唐國民主任說「你早上起床時，會感覺關節不舒服，但稍微活動一下就好了，當演變成重度退化性關節炎，整天都會痛，不管是在休息或是活動，連站著都會痛，腿部關節變形，大部分的病人，是以O形腿表現，1/10機率的病人，他會是X形腿，當他腿型變了，走路會變得困難，常常兩條腿會打架。」

關節軟骨功能喪失 注射高濃度血小板血漿增加組織修復力

當關節軟骨因磨損造成損傷，原本的骨頭因為缺乏軟骨的保護，在關節活動的磨擦後，會慢慢硬化，產生一個空洞，讓骨刺有空間生長。臺中榮總關節重建科唐國民主任表示，可以透過關節注射PRP，也就是高濃度血小板血漿，它含有高濃度的生長因子，打到關節裡，讓關節裡的血管增生，進而增加組織的修復能力。

大腸直腸癌連續8年癌症發生率第一 每年新增1萬5千人

在台灣，大腸直腸癌連續8年，都是癌症發生率的第一名，每年新增1萬5千人，但是發生率高死亡率並不是最高，代表這個癌症是可以治療的。臺中榮總大腸直腸科陳周斌主任說「大腸直腸癌發生原因，八成都跟食物有關，醫學上認為，跟飲食太油膩、攝取熱量過高有關，以及抽菸、喝酒也有關係。大腸直腸癌好發年齡在62~64歲，所以在50歲左右，會建議做糞便潛血檢查，家族越多人有，風險相對越高，如果要做篩選，建議要比一般人提早10年以上。」

糞便潛血檢查發現長息肉 早期切除能減少癌症發生

一百個糞便潛血陽性的患者，只有3個是大腸直腸癌，而在這100個裡面，有30~40個是腸子長息肉，當息肉越來越大以後，他會產生質變，一般的看法是10年才會真正演變成惡性，如果我們能夠提早發現，在做大腸鏡時發現小的、簡單的，就把它切掉，可以減少癌症發生，沒辦法切掉的就只能接受手術切除，就是把含息肉的一段腸子切掉，再把他接起來。

做人10年不成功 "多囊性卵巢"導致不孕

患者在年輕的時候月經就不規則，以為是讀書或工作壓力導致，服用催經藥後月經才會來。結婚10年都無法受孕，經過西醫檢查，發現是多囊性卵巢症候群，10年來她打過數百隻排卵針，做過3次的人工受孕，都無法成功受孕，體重也急速增加30公斤。後來經過中醫的調理，加上針灸治療，3個月後成功受孕，產下健康的寶寶。臺中榮總中醫科張烱宏醫師說「現代人常熬夜或是飲食沒有節制，加上工作壓力大，造成雄性激素偏高或是內分泌失調，如果有月經不規則、肥胖或是多毛、青春痘很多，這四個指標，你就要懷疑，可能是多囊性卵巢症候群的患者。」

多囊性卵巢病因痰濕、血瘀 中醫調理加針灸排出成熟卵

透過超音波檢查可以發現，多囊性卵巢症候群的患者，卵巢裡都是小小的卵泡，是不成熟的卵泡，不能正常的排卵，就無法成功受孕。臺中榮總中醫科張烱宏醫師表示，可以用中藥調理痰濕、血瘀的體質，對豐隆穴、三陰交穴進行針灸治療，能夠促進骨盆腔和卵巢的循環，讓小顆不成熟的卵泡，長成一個成熟的卵泡，來增加受孕的機率。

孩子連10分鐘都坐不住 小心"注意力不足過動症"

家中有低年級生，在書桌寫功課10分鐘就坐不住，開始東張西望，孩子的專心程度連10分鐘都不到，在學校一堂課有40分鐘，可以想像他上學的困難。臺中榮總兒童青少年精神科林志堅主任說「坐在椅子上，身體會不停地扭動，在教室裡面或走廊，常常坐不住跑來跑去，很愛講話，因為衝動，有時候別人碰他一下，他可能就動手回擊，導致影響他的人際關係。所謂的注意力不足過動，並不是壞孩子，只是他本身的腦神經不成熟，導致他沒有辦法很專心，脾氣、衝動的控制能力比較差。」

注意力不足、過動、衝動 適度用藥不影響孩子發育

清醒開顱手術 手術進行中還能說話聊天

你聽過清醒手術嗎? 腦腫瘤神經外科李旭東主任表示，有一些疾病，像是說話功能、運動功能疾病，，還有就是影響到一些細微動作的開顱手術，需要在病人清醒時，讓神經做出反應，測試手術的完成率。像是巴金森氏症、肌張力不全症還有癲癇症，需要植入腦部深層電刺激晶片，病人是在清醒的狀態下完成手術。臺中榮總腦腫瘤神經外科李旭東主任說「在相關反應的位置上，放入監測點，手術進行到重點時，請麻醉科配合降低麻醉劑量，我們可以監測他神經的功能，有些是需要誘發的，給他刺激，看他神經接受到刺激時的反應，可以知道手術部位是不是安全的。」

開刀前的生離死別 監測儀器能降低手術併發症

當病人需要動到開腦、開心、開脊隨的大手術時，總是擔心，會不會手術後不能走路了或是醒不過來，在開刀房前和親人有生離死別的感傷。但是透過新的神經功能術中監測，可以改善這種疑慮，在手術進行中，如果有傷害到神經，它的電波就會有變化，它會發出警訊音，我們可以立刻針對手術的動作做修改，預防併發症的發生。

躺在床上感覺"喘" 心臟衰竭死亡率比癌症還高

就盛行率而言100個人裡面有1-2人產生心臟衰竭，隨著年紀越大更高，超過80歲，10個裡面就有1個。心臟衰竭的病人，會有"喘"的症狀，死亡率比癌症還要高。臺中榮總心臟衰竭科黃金隆主任說「病人因為心臟變大，心跳越快，造成血流不夠，會神智不清，容易頭暈、心悸、喘、四肢無力，如果病人躺在床上還是很喘，死亡率一年高達30-50%，有三分之一的病人，在一年內就會死亡。」

心臟衰竭導致血液回流 造成肺部積水

當你心臟衰竭的時候，心臟會擴大，心臟擴大導致傳導變慢，讓中膈的收縮跟側壁不同步，沒辦法同步收縮，二尖瓣無法關住，血液無法打到動脈又回流到左心房，慢慢的跑到肺部裡面，這樣的病人很容易肺水腫。

僵硬、遲緩、手震顫 20歲就罹患帕金森氏症

帕金森氏症的病人，通常動作會比較遲緩甚至僵硬。有的人還會併發”休息性震顫”，就是當手擺在腳上時，會有像數鈔票的震顫。僵硬、遲緩跟休息性震顫，三個裡面，有兩個以上症狀，我們就在臨床上，可以診斷他是帕金森氏症的病人。帕金森氏症並非老人的專利，也有20歲就罹患帕金森氏症的病人，約10%跟家族遺傳有關。臺中榮總神經內科張鳴宏主任說「年輕型的都是基因問題，有些病人十幾二十歲就發生了。」

多巴胺分泌不足 經藥物補充後五-七年"異動症"上身

曬太陽臉上紅斑不退 小心"紅斑性狼瘡"會致命

中午太陽炙熱，回家後發現臉上有紅斑，這個斑跟我們一般曬傷不一樣，一般曬傷兩三天就會好，這個斑會持續幾個禮拜，甚至幾個月的時間，或有不明原因的發燒，一般感冒幾天就會好，燒了幾個月的時間，斷斷續續發燒，掉頭髮就是單一塊或是整個都有掉，或者是身上手上有出現一些斑，不明原因關節有腫痛，腳有水腫，檢查小便，驗起來有蛋白（泡泡）尿發生，這些症狀都是免疫系統攻擊自身器官，造成發炎應該盡速就醫。臺中榮總免疫風濕科陳一銘醫師說「免疫系統疾病如果攻擊腦部，腦部血管發炎，會引起中風、心肌梗塞、心臟血管病變，那跑去腎臟，會造成過濾蛋白的腎絲球發炎，身體會水腫，出現尿毒的症狀。免疫系統疾病，引起的腎臟病變、感染以及心血管疾病，是主要的死亡原因。」

紅斑性狼瘡好發於年輕女性 免疫系統叛變傷害自己

每1000人有2人會罹患紅斑性狼瘡，特別是年輕的女性，台灣的年輕女性好發的年齡大概36歲左右，男女比為1比9。研究發現，女性當有月經後，才會出現症狀，有些人在生理期前後，或是懷孕時，因為女性荷爾蒙比較旺盛，就會變得更嚴重， 或是服用避孕藥，裡面含有女性荷爾蒙成分也會讓疾病惡化，家族遺傳也會造成免疫系統疾病。

許多民眾會把衣服曬在室內。但專家指出，在室內曬衣服，是讓自己暴露在危險中...在室內晾乾衣物時，從衣物上蒸發的水分會將空氣的濕度提高30％，成為黴菌孢子發育的理想環境。

台灣潮濕多雨 在室內曬方增加濕度 當心過敏疾病發作增加

心跳忽快忽慢 "心房顫動"中風機率高五倍

心房顫動對心臟造成的危害，有些人心臟跳得快，容易喘、會胸痛，有些人心臟跳得慢會暈眩甚至昏倒，會有心房顫動合併病竇症候群，要裝節律器， 有些人跳得太快，會造成心臟衰竭。有心房顫動的人，會增加五倍的中風機率。臺中榮總心臟內科李政鴻醫師說「心臟亂跳的時候，他是不規則收縮，心臟處於扭動的情況，這時血流比較緩慢，容易變成小血塊，慢慢變成凝固狀，打出去就塞住血管。」

老年人心律不整 肺靜脈異常放電造成

有個病例：一位75歲的退休教授，打桌球揮拍時，突然短暫暈眩差點昏倒，他覺得體力慢慢有變比較差，以前可以打一整個下午，現在就覺得比較容易疲倦。經醫生診斷為"冠狀動脈狹窄合併心房顫動"，改善完動脈狹窄問題，在施以"電燒肺靜脈手術"，才解決肺靜脈亂放電心房顫動問題。

心臟被扯後腿 左心室瘤搞的鬼

左心室瘤讓心臟收縮不同步，導致心臟功能惡化。臺中榮總心血管中心蔡鴻文副主任說「正常的心臟往內收縮讓血液從這邊打出去，當心室瘤發生，上面在收縮，下面他就往外膨出，在別人收縮的時候，他又往反方向去收縮，很像扯後腿，會造成心臟功能惡化，嚴重的患者心臟會變成原來的兩倍大。」

左心室瘤將近75％是心肌梗塞引起

75%以上的左心室瘤是因為心肌梗塞造成，主要是心臟血管的梗塞，造成後端的肌肉產生缺氧、壞死的情形，如果打通太慢或側支的循環不夠，讓心臟產生纖維化，導致肌肉變薄，在收縮的時候往外怦出，造成左心室瘤。臺中榮總心血管中心蔡鴻文副主任提醒，曾經發生心肌梗塞的病史，術後的兩週到三個月，發現自己運動能力變差，呼吸喘、胸悶、胸痛，心臟衰竭、肺積水等情況，那這樣可能就要懷疑，自己是不是已經產生左心室瘤？

啊啊變哈哈 小心你的聲門漏氣了

喉嚨能發出聲音，是左右聲帶要靠在一起，吸氣的時候聲帶要打開，但是如果發生單側聲帶麻痺，會讓聲門間隙變大，導致漏氣，也容易在喝水時被嗆到。臺中榮總喉頭頸科王仲祺主任說「我們發"啊"的正常聲音，他就是因為夾不緊產生漏氣，發出例如"哈….哈"的聲音，聲音會比較沙啞，音量減少，尤其是在喝水的時候，常常發生嗆食的情況。」

感冒、腫瘤壓迫、甲狀腺手術 造成單側"聲帶麻痺"

尤其是進行甲狀腺手術，在過程中的拉扯或是手術時傷害到神經。食道癌、肺癌侵犯到控制聲帶運動的神經。甚至有些病人，是感冒病毒感染造成神經麻痺，這些都是造成單側聲帶麻痹的原因。

喉肌電針導引玻尿酸注射 不需麻醉及插入內視鏡,五分鐘就搞定

蜆仔、蛤蠣顧肝? 吃太多小心先得痛風!

多數人都認為，痛風病人該少吃高普林的蘆筍、豆類。但是你知道植物性普林和動物性普林，那個才會最易引發痛風嗎？臺中榮總教學部臨床訓練科謝祖怡主任說「海鮮火鍋是大家都愛吃的，蝦子、螃蟹，他們雖然膽固醇高，尿酸卻不是非常高，反而是蛤蠣、蜆仔，台灣人覺得顧肝，但尿酸值卻非常的高，用這些貝類當鍋底熬的高湯含有大量的普林，不建議喝。而含高普林的蘆筍，筍子或豆類，這些是植物性的來源，發作的比例並不高，另外，含糖的飲料，像手搖泡沫紅茶、可樂、汽水，這種碳酸飲料，它們含果糖比較多，也要非常小心。」

運動量減少又愛喝含糖飲料 台灣成世界"痛風"之都

尿酸它本來是可以融在血液，或者是組織液裡，但是當尿酸的濃度越來越高，會形成結晶，一旦形成結晶，免疫系統會辨識到它，就會開始吞噬它，引起非常厲害的發炎反應，而這種發炎反應，像爆炸般產生的時候，關節就立刻腫、熱、痛的症狀出現。在成年人口裡面，尿酸值超過六的人口數，台灣是世界第一。除了有基因的因素，還有國人運動量少，以及糖分攝取過多，讓"台灣變成痛風之都"。

開車、運動突昏倒  "心律不整"引發腦部缺氧易猝死

臺中榮總嘉義分院內科部謝育整主任表示：開車突然昏倒或運動時莫名其妙倒下去，但做檢查時剛好都沒發作，這可能是心律不整的症狀，當心律不整時，心臟無法將血液送到腦部，因此引起腦部缺氧，兩三分鐘內就會喪失意識。每次來檢查他剛好都沒有發作，那我們就幫這類的病人植入一個晶片來監控。

先天性心臟病 電燒阻斷多餘"傳導路線"

老年人常常合併高血壓、糖尿病，所以常常合併冠狀動脈心臟病，還有心衰竭、心房顫動，這都是退化性的心臟疾病。年輕人則是天生的心臟結構問題，多了一條傳導路線造成混亂。醫師說，把這個不正常的部份，做電燒灼後就可阻斷干擾把心律不整的原因去除掉。

每百人有五人腦中有炸彈 忽冷忽熱就會爆

臺中榮總微創神經外科沈烱祺主任表示：如果大腦裡有動脈瘤，就像放一顆不定時炸彈在裡面，遇到氣溫驟變血管收縮，隨時都有爆發的可能。當發生動脈瘤破裂，15%的人當場死亡，即使送到醫院，能夠完全救活也只有三分之一的機會。

微創開顱手術 傷口小4倍5天能出院

微創開顱手術的治療方式有兩種。臺中榮總微創神經外科沈烱祺主任說「一個是做開顱的夾閉手術，另一種是做血管內的微線圈栓塞手術，以往的開顱手術要打開八公分的骨瓣，對腦部的傷害大，現在微創的鎖孔手術，只有兩公分，像拇指大的傷口，住院三天到五天，病人就可以出院。」

受暖冬影響 腸病毒2月才減少4月高峰又將到

受到去年暖冬的影響，讓腸病毒的病例數直到今年2月才減少，但是4、5、6月是腸病毒的高峰期，提醒家長要注意5歲以下小孩的健康狀況。臺中榮總兒童感染科陳柏彥醫師說「為什麼3歲5歲以下會有風險？因為3~5年之後，這些屬於3~5歲的小朋友沒有得到感染，第一次感染就會大量的繁殖產生疾病，你沒有抗體，發生危險的機會相對比較高。」而今年流行的型別，也從去年的71型，轉變成克沙奇A型的第6型、第10型，還有比較少見的21型。

EVD68腸病毒造成呼吸窘迫肢體麻痺 台中彰化病例偏多

前幾年在美國造成嬰幼兒嚴重感染發生呼吸道窘迫，甚至有些人神經肢體麻痺的EVD68型腸病毒，在台灣共分離出13個病例，三分之二都是在中部地區，發生在台中的西南角跟彰化的北邊病例數偏多。經過分析，都是以呼吸道的疾病呈現，醫生也提醒民眾要多加注意。

一個姿勢固定太久 會引起"肩夾擊綜合症"

中榮總骨科部運動醫學科陳超平主任表示："肩夾擊綜合症"造成的肩膀疼痛，通常是一個姿勢固定太久，反覆性的做同樣事或姿勢不良。當你駝背的時候，肩膀縫隙會變窄，讓肩膀的肌腱不只發炎、甚至磨損，造成無法梳頭及後扣內衣的情況，兩、三個月之後，就會產生旋轉肌腱的破裂。

肌腱發炎不處理 變成老人的五十肩

一個小小的肌腱發炎，因為疼痛而減少活動，時間久了會造成關節囊增厚，演化成"五十肩"。臺中榮總骨科部運動醫學科陳超平主任說「五十肩的恢復期，需要一到三年，你要是讓你的簡單肌腱炎演變成五十肩，你所花費的時間、金錢就更多了。」

胃食道逆流60歲以上老人賁門老化關不緊

賁門是食道和胃的閥門，是由一個內括約肌跟一個外括約肌，兩個相互合作替胃把關，當運動減少加上年紀的老化，這些肌肉會慢慢的鬆弛，這門就關不緊了。當你吃的很飽胃酸就跑上來，好發於中老年人身上，這是因為肌肉的慢性退化。臺中榮總胃腸肝膽科連漢仲醫師說「胃有一部份被拉到食道上面，產生這兩個肌肉分開的現象，食物就很容易衝上來，會產生比較嚴重的胃食道逆流，也稱為食道疝氣。」

每百人有15人胃食道逆流  肥胖、年紀越大越嚴重

半數女性有甲狀腺結節 "甲狀腺癌"急速攀升

健檢時利用頸部超音波，發現有甲狀腺結節的女性佔百分五十，男性佔百分之十。因此美國發表一篇報告，甲狀腺癌在五年內會變成女性癌症第三名。而台灣目前是排第八名，但死亡率排在十名以後，如果能早期發現甲狀腺癌，積極的治療效果是很好的。

甲狀腺結節不等於癌症 利用穿刺分辨良、惡性腫瘤

臺中榮總內分泌新陳代謝科李奕德主任表示：醫生會根據甲狀腺的形狀、大小，對脖子旁邊器官的影響，包括聲音沙啞、吞嚥困難等，認定是不是惡性腫瘤。穿刺檢查是最準確的，在甲狀腺結節抽一點細胞化驗，確定惡性腫瘤後，進行甲狀腺切除手術，開刀後再評估是否需要做放射碘治療。

牙膏含氟適量使用防蛀牙 過多小心氟斑齒

台灣兒童蛀牙率高達百分之八十，臺中榮總兒童牙科劉正芬主任建議，一歲後就該去看牙醫，讓醫生教導如何預防蛀牙，而小朋友刷牙也該適量使用牙膏，但是牙膏含有氟能預防蛀牙，不過吞下過多的氟會造成牙齒發育障礙，在牙齒表面最堅硬的釉質層上形成極小的微孔，造成飲食中的著色物質沉積，導致牙齒上形成帶色的斑塊，就形成了「氟斑牙」。

長牙就該刷牙 「學齡前兒童採用水平橫刷法」小朋友也會刷

在六個月大長第一顆牙齒後，就要開始刷牙。臺中榮總兒童牙科劉正芬主任說「學齡前兒童建議用水平橫刷法(因為長大後就不適合這樣的刷牙方法喔！)，就是這樣平著刷，一次刷兩顆牙，每次刷十下。先從外側面刷，刷完後刷內側面，內側面刷完咬合面也要刷乾淨。小朋友自己刷牙，建議父母刷牙後幫他們檢查，如果沒有清潔乾淨，再幫小朋友刷一次。」

小孩突然兩手抽筋 百人有4人"熱性痙癴"發作

何謂"熱性痙癴"？臺中榮總兒童神經科主任陳昭惠表示，常發生在六歲以下兒童，通常在發作時，會發生"兩手同時痙癴"或是"兩手同時僵直"，並伴隨著發燒的情況，一般在發作5~10分鐘後，就會自動停止，我們稱作"熱性痙癴"。在一百個人裡有2~4個，通常跟基因遺傳有關，有些小孩是因為在六歲之前她的腦部發育還不成熟，所以體溫突然的升高才會有這樣的反應，長大後就會自然痊癒。

發現孩子抽筋 勿驚慌別塞口觀察是否有發燒

當孩子發生抽筋情況時，照顧者通常會很驚慌，做了很多不必要的動作，反而容易對小孩造成傷害。臺中榮總兒童神經科主任陳昭惠說「會很緊張趕快去急救，去捏他或者是去拍打他，或是馬上把手讓他咬，實際上這些動作是不需要的，或者他已經咬緊了，還硬要用湯匙把它撐開，有可能對他的牙齒造成傷害。」最好是不要驚慌，讓他側躺避免被口水嗆到，並觀察小孩是否有發燒情況，等待時間過去就會停止。

僵直性脊椎炎 攻擊關節損骨頭導致駝背

高三生總是賴床、上學遲到，導致學業成績不好，其實他是罹患了僵直性脊椎炎，造成他長期下背疼痛、僵硬。這是自體免疫系統，釋放出腫瘤壞死因子所造成。臺中榮總內科部陳得源主任說「腫瘤壞死因子，如果被釋放出來，會引起脊椎關節發炎，他會去攻擊關節旁邊的骨頭，侵蝕骨頭造成破壞，最後關節的間隙不見了，關節全黏在一起，我們就稱為僵直性脊椎炎。」最常發生在20~30歲的男性，還會引發駝背的情況。

遺傳佔八成 早期發現標靶藥物療效佳

僵直性脊椎炎80%和家族遺傳有關，一般治療是用消炎止痛藥，但是他只能緩解症狀。研究發現，新的標靶藥物能針對發病因子，達到阻斷效果。臺中榮總內科部陳得源主任說「我們發現腫瘤壞死因子，是很重要的致病因子，針對這個腫瘤壞死因子，把脊椎關節發炎整個阻斷，早期發現就治療，能維持脊椎關節正常的結構，功能也不會受到限制。」

你是這三種人嗎？ 10人有1人造成嗅覺喪失

嗅覺功能喪失，常發生在車禍傷到頭部的患者，或是上呼道感染病毒，嗅覺神經被破壞，罹患鼻竇炎、過敏性鼻炎過久，造成嗅覺喪失。臺中榮總耳鼻喉頭頸部江榮山主任說「車禍的病人，治療的黃金期，是半年到一年之內，如果沒儘早治療，將可能會導致嗅覺功能永久喪失。每十個人就有一個有嗅覺功能喪失的問題，但是大部分的病人，他都不知道自己的嗅覺功能喪失。」

嗅覺喪失治療黃金期 不看醫生會後悔！

50多歲的患者，放射線治療的併發症，慢慢的因為鼻甲萎縮，導致嗅覺功能喪失。在經過藥物治療，加上嗅覺訓練後，已經恢復功能。

肺像菜瓜布 發生急性惡化死亡率高達九成

特發性肺纖維化的病人，肺部在高解析度電腦斷層掃描後，會看到白色線條，呈現蜂窩狀，看起來像菜瓜布一樣，也被稱作"菜瓜布肺"。臺中榮總胸腔內科詹明澄主任說「病人因為急性惡化，會造成呼吸衰竭，必須插管住進加護病房，死亡率大概在九成以上。」

特發性的肺纖維化 50~60歲中年人爬高常喘氣

特發性的肺纖維化，好發於50~60歲的中年人，發生率是在每十萬人口有大概5-10人，在台灣約有1~2千人，會出現爬樓梯很喘，因為肺部的功能，正在慢慢喪失。

突發性猝死 九成是因為心臟、心血管疾病造成

近幾年來接連發生名人猝死的意外案例，包括寒舍集團創辦人蔡辰洋，因心肌梗塞去世，藝人馬兆駿在購物時，心臟病突發死亡，親民黨秘書長秦金生，爬山時心肌梗塞送醫不治，而最年輕的猝死案例，則是發生在彰化的23歲青年。他們發生不幸的年齡，正處於青壯年時期，這些案例的發生，透露出「猝死」已不是老年人的專利。而突發性猝死的發生，通常在沒有什麼症狀，從發生到倒下，不到一個小時就死亡。猝死發生在老年人，通常以心血管疾病為主。而年輕人通常跟先天性心臟疾病有關。臺中榮總心臟內科廖英傑醫師說「年輕人可能發生在先天性的心臟疾病、先天性的心肌病變，還有一些是先天性離子通道的問題，造成心臟裡面的去極化或再極化的電流，誘發心律不整，產生猝死。我們遇到一個醫師，他一早起來看早診，突然間天氣冷的關係就倒下去了，所以這種猝死，可能都沒有什麼症狀，那有可能從發生然後到倒下去，到死亡不到一個小時。」

老年人是以心血管疾病為主，可是在年輕人來說，這個猝死也有可能發生在一些先天性的心臟疾病、先天性的心肌病變、還有一些是先天性的所謂離子通道的問題，來造成心臟裡面的去極化或再極化的電流，不正常的現象，誘發心律不整產生猝死。

 胸悶、胸痛、氣促、冒冷汗、常暈倒 小心突發性猝死

尤其在運動時發生，胸悶、胸痛、氣促、冒冷汗這些症狀，代表心血管發生阻塞，可能引發猝死狀況，臺中榮總心臟內科廖英傑醫師表示，年輕人常常昏倒或有猝死的家族病史，也應該盡速就醫檢查。

心臟破洞怎麼辦？ 神奇關閉器12分鐘補好洞

關閉器的發明，讓心臟手術大躍進，關閉器有兩大特點：金屬有彈性，能縮到細小的管子裡，還能夠記憶形狀，讓心臟破洞的患者，手術時間縮短到12分鐘。臺中榮總兒童醫學部傅雲慶主任說「從大腿的靜脈，管子伸到下腔靜脈，再順著到了右心房，穿過破洞到了左心房，傘張開然後拉回來，再右傘張開夾住，它是金屬的網子，上面有一些白色的膜，可阻隔血液過去，把螺絲鬆開脫離，然後整個退出來。」

百人有一人心臟有破洞 早期發現治療效果佳

一百個人中，有一個會出現心室或心房中膈缺損，右心室跟左心室的這個隔膜，中間有破洞我們叫做心室中膈缺損，也就是心臟破洞。造成他運動能力比較差，容易喘或是累，有胸悶、胸痛或心悸等情況，希望早一點發現早一點治療。如果年紀大的時候，我們才把洞補起來，已經破壞的瓣膜，不見得能夠完全恢復。

運動勞動突休克 對小麥過敏造成的 

臺中榮總過敏免疫風濕科陳怡行主任表示：「有一些過敏性休克，會在運動或勞動後突然發生，病人也不知道原因。」但醫師研究發現，4-6小時前吃小麥製品再加上運動或勞動，兩因素合併ㄧ起而引發全身性過敏反應，合併引發休克。像有個病例，他是洗車或整理院子，去菜園裡面工作這也算是體力的勞動，之後就會誘發，他就是小麥過敏引起，這情況就要避開所有含小麥的食物，不是只有麵粉，包括餅乾、西點，只要是小麥類做的都避開，避開之後，從此就沒再發生過了。

過敏性休克 血壓急降 來勢洶洶會奪命

突然覺得喉嚨癢、手癢或很熱，加上呼吸困難，很快就因為血壓下降而倒在地上。這就是典型的過敏性休克。臺中榮總過敏免疫風濕科陳怡行主任說「血壓突然下降，重要的器官血液灌輸不足，就可能造成死亡，大概10萬人4個增加到10萬人15個，以食物來講，我們碰到最多的是花生跟堅果類，吃了腰果之後，發生了很厲害的過敏性休克，被送到我們急診室。」

過期藥千萬別吃! 六個月是保存期

你的藥常忘了吃嗎?是否常放到過期?

藥師表示，過期藥品因為藥效不佳藥品變質，通常不建議再服用。

要怎麼知道有沒有過期呢?其實藥袋上會有標示，大部份都是6個月的保存期，所以超過六個月之後就別服用了。

腿冒蚯蚓狀青筋 是”靜脈閥門”漏血了!

腿上冒出青筋，是很多女性擔心的狀況，但你知道靜脈曲張是怎麼發生的嗎？台中榮總心臟外科鄭佳欣醫師說「我們靜脈，可以分成深層靜脈系統，跟淺層靜脈系統，血回流時是一段一段的進行，每段都會有一個閥門來控制，當這個閥門有問題的時候，血液沒辦法正常的回流，有一部分會漏血，久了之後，血管就會不正常的擴大，因為過度擴張而造成閥損壞的時候，他的血就會一路漲到我們的淺層靜脈，這時就是大家看到的靜脈曲張。」

肥胖、懷孕、便秘 是靜脈曲張的高危險群

哪些人容易靜脈曲張?

住加護病房七成像中邪 原來得了"譫妄症"

住加護病房，常出現靈異現象，其實都是"譫妄症"的表現。台中榮總重症醫學部王振宇科主任說「統計發現有五成至七成的病人會出現這種情況，內科的病人發生率最高可到八成，所以，這是在加護病房蠻常見的一個問題，有一個特殊的族群，包括年紀大、高血壓、或是有慢性疾病、長期喝酒、或抽菸的病人，內科病人通常這樣的問題會比較多，所以，也讓這些病人住加護病房增加譫妄的發生率。」

他可能會說，他聽到誰在跟他講話，或者是看到過世很久的親人類似行為，或是誰要來帶他走，所以，在傳統名俗可能覺得是宗教或靈異的情形，事實上在加護病房是還蠻普遍的狀況，這個我們就定位是譫妄的表現。

高反應型"譫妄症" 出現幻覺攻擊醫護人員

H5N6禽傳人台無案例 仍勿忽視風險性！

H5N6禽流感，在大陸傳出16個禽傳人案例，在台灣還沒有傳出禽傳人案例，但臺中榮總感染科主任施智源說「台灣在花蓮、台南、嘉義，都有發現禽類感染，身上帶有這些病毒，一般就是在鳥禽類之間傳染，比較不容易傳染給人。雖然台灣無人傳人案例，國人還是要小心。」

病毒遇熱死光光 吃全熟最安全

流感病毒碰到高溫，病毒就會死亡，所以禽肉煮熟，就不會有感染風險。接觸到蛋殼後，應立即洗手，不要吃生雞蛋，吃全熟的蛋最安全。

養雞戶屠宰人 全身防護衣降低感染風險

喝檸檬汁改善體質? 現在才知這觀念是錯的!

多喝檸檬汁真的能改善體質，讓身體達到酸鹼平衡嗎？台中榮總胃腸肝膽科葉宏仁主任說「我們所謂的酸性體質、鹼性體質，在正式的醫學裡面並沒有這種說法。因為我們人體的血液裡面，酸鹼度應該維持相當的恆定，原則上都是在PH值7.4，誤差範圍是很窄的，那如果人體的酸鹼值有比較大的變動，通常代表人體有相當大的病態。」

 檸檬原汁當開水喝傷胃? 沒這回事啦!

喝檸檬汁不會改善體質，但就是愛喝酸的不行嗎?有人說會傷胃是真的嗎?

老闆喜愛喝兩杯 小心食道癌找上你

48歲老闆平常喜歡喝酒，常常喝烈酒，有一天吃小籠包竟然吞不去！因為愛喝酒，把啤酒當成水混著食物吞下去，造成食道一直處在刺激的環境當中，他到醫院檢查時，已經是食道癌第三期，因為腫瘤超過5公分無法開刀，台中榮總外科部徐中平主任建議，需要先做合併放射線的治療跟化學藥物的治療，讓腫瘤變小，才能開刀。

酒加檳榔 罹癌比例高150倍

台中榮總外科部徐中平主任表示，抽菸喝酒加檳榔，罹患食道癌比例高150倍，檳榔含有檳榔鹼、黃樟素，這些都是致癌成份，慢性刺激容易產生病變，食道黏膜的長期刺激，則會慢慢變成食道炎轉發癌病變。

眨眼、甩頭、聳肩、甚至罵髒話 他不是故意的

宅男女神邵庭，因為主持節目，臉部表情抽動、眨眼。引起不少網友關心，其中也有嘲笑和責罵，他在臉書分享「我是邵庭，我有妥瑞症！」希望能夠讓更多人認識妥瑞症。你知道妥瑞症會出現怎樣的不自主動作嗎？台中榮總兒童神經科李秀芬醫師說「動作型的不自主動作，就包括眨眼睛、甩頭啦，有些人會聳肩膀，甚至有些孩子會出現肚皮的跳動。另外一個就是聲音型的不自主動作，一般來講就咳、咳、通常家長會以為孩子是感冒了，但他跟感冒不一樣，他晚上睡著之後呢，這樣的聲音就會消失。另外一種聲音的不自主動作，就是有時候看到人，不自主地想要飆髒話，基本上，他出現這些動作，都是不自主動作，就是他不是故意的，就我們的神經，有些狀況是腦部下達命令可以控制，有些不是。」

上課不乖與同學處不好 別急著貼標籤

你越糾正他，讓他更緊張，導致老師覺得他不乖，同學誤解他挑釁。台中榮總兒童神經科李秀芬醫師說「老師、朋友、或者是家裡的人，去糾正他這個動作的時候，反而會讓他更緊張，他會變得更沒辦法控制，有些同學會覺得你很煩耶，你幹嘛一直不停的做這個聲音，是不是故意的，就會讓同儕之間的關係變得更緊張。所以老師就覺得他不乖，會不停地想要盯他，所以就會被貼上負面的標籤，同學就會覺得這位同學一定是表現不好...」